面对新冠病毒措手不及的攻击，在人群中的高传染性，快速确定感染者阻断传染源成为防疫的关键手段，新冠病毒核酸检测速度快（4~6小时）、准确性好以及成熟的检测条件成为确诊新冠肺炎的“金标准”，那么一份新冠核酸检测报告到底是怎么做出来的呢？

首先核酸是什么？它是构成生物体最基本的物质，根据化学组成不同可分为脱氧核糖核酸和核糖核酸。

脱氧核糖核酸其实就是我们平时所说的DNA，它储存着生物体所有的遗传信息，就像是生命的“蓝图”。我们熟知的乙肝病毒就是DNA病毒，而流感病毒、新冠病毒的遗传物质时RNA，即核糖核酸。所以对新冠病毒的核酸检测，其实就是对病毒的遗传物质RNA进行检测。

目前我们采用的主流的方法是实时荧光RT-PCR，全称是逆转录-聚合酶链式反应。那么，实时荧光RT-PCR这种黑科技是如何“捕捉”到新冠病毒的呢。基本流程是：采集样本--->提取RNA--->逆转录成cDNA--->PCR扩增--->结果分析。

1、首先是采集样本：

由于新冠病毒通过呼吸道传播，因此样本主要从呼吸道采集，目前常规的呼吸道样本类型大致有两类：一类是用咽拭子、鼻拭子在人的上呼吸道（咽部和鼻腔）擦拭采集；另一类是收集下呼吸道痰液、支气管灌洗液、肺泡灌洗液等。当然也可以经血液，粪便检查病毒核酸。

通常肺泡灌洗液的病毒载量要高于鼻咽拭子，而鼻咽拭子中的病毒载量又高于血液样本。采集到的样本将被严格低温封存，送到指定实验室，在哪里新冠病毒的“蛛丝马迹”都将会被找到。

2、从样本中提取病毒的RNA：

病毒很狡猾，它将自己的这些“保密文件”都包裹在细胞核里，因此，检测人员会在样本中加入核酸提取试剂，把病毒的蛋白质破坏，让核酸释放出来。

3、将病毒RNA“逆转录”成cDNA:

通过逆转录技术（RT），把病毒的RNA“逆转”成一种特异的DNA，即cDNA，此步骤是由于病毒RNA结构极不稳定，容易降解，所以先把病毒RNA逆转录成稳定的cDNA。

这个过程由核酸检测试剂盒中一种叫“逆转录酶”的物质催化合成，完成转录后，cDNA正式“粉墨登场”。

4、PCR扩增：

用检测试剂盒里的一些特殊试剂来扩增cDNA。让cDNA不断复制，使其数量呈指数级式增长。这里用到的方法就是PCR，全称聚合酶链式反应。在扩增的同时，会产生与扩增数量相当的荧光信号，信号的产生是试剂盒里一种叫做荧光探针的东西，它会释放荧光信号，每扩增成为一条DNA链，就会有一个荧光分子形成，实现了荧光信号的积累与PCR产物形成完全同步。

PCR检测仪能记录到一个荧光信号增加的CT值（到达预先设定阀值的循环数）检测人员就是通过检测荧光信号来判断样本中是否有病毒核酸。

5、荧光信号结果分析：

荧光PCR仪监测出荧光到达的CT值与病毒核酸浓度有关，病毒核酸浓度越高CT值越小。

如果样本中有新冠病毒，那么在cDNA完成预订次数的扩增后，检测仪记录的CT值就会形成一个逐渐上升的S形曲线，检测结果为阳性；如果没有类似的S型曲线，检测结果就位阴性。

新冠核酸检测流程中的每一个环节都至关重要，容不得半点马虎，从采集样本，运送标本再到实验室检测，每位人员都经过了严格培训。这样才完事了一份新冠病毒核酸检测报告。